Σώζει ζωές η έγκαιρη διάγνωση των εγκεφαλικών |
![]() Στην Ελλάδα έχουμε περίπου 35.000 νέα εγκεφαλικά κάθε χρόνο. Τα εγκεφαλικά επεισόδια αποτελούν την πρώτη αιτία αναπηρίας και τρίτη κατά σειρά αιτία θανάτου στην Ελλάδα.
Δυστυχώς, παρά την τεράστια επίπτωση στην κοινωνία , μέχρι πρόσφατα, στην Ελλάδα η θεραπευτική αντιμετώπιση των ισχαιμικών εγκεφαλικών επεισοδίων υστερούσε σημαντικά, ήταν ως επί το πλείστον παθητική και δεν ακολουθούσε τα διεθνή πρότυπα.
Στην πραγματικότητα οι θεραπευτικές εξελίξεις εδώ και μια δεκαετία είναι εντυπωσιακές.
Τα εγκεφαλικά αποτελούν επείγουσα κατάσταση η οποία χρήζει άμεσης αντιμετώπισης όπως και το οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου.
Δυστυχώς όμως -σε αντίθεση με το έμφραγμα του μυοκαρδίου -τα εγκεφαλικά σπάνια συνοδεύονται από πόνο, με αποτέλεσμα συχνά να παρατηρείται καθυστερημένη προσέλευση των ασθενών στο νοσοκομείο.
Είναι σημαντικό να μπορεί κάποιος να αναγνωρίσει έγκαιρα τα πρώτα συμπτώματα.
Συμπτωματα εγκεφαλικού - Μούδιασμα ή αδυναμία στο μισό μέρος του σώματος.
- Αιφνίδια απώλεια όρασης.
- Ξαφνική αστάθεια στη βάδιση.
- Ξαφνική δυσκολία στην ομιλία.
- Ξαφνικός πολύ έντονος πονοκέφαλος.
Οξύ ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο
Το 85% των εγκεφαλικών επεισοδίων είναι ισχαιμικής αιτιολογίας δηλαδή οφείλονται σε απόφραξη αγγείων του εγκεφάλου.
Αυτό οδηγεί στη μειωμένη παροχή αίματος στο τμήμα του εγκεφάλου που φυσιολογικά τροφοδοτείται από το φραγμένο αγγείο.
Μερικές φορές η απόφραξη οφείλεται σε μικρό θρόμβο ο οποίος διαλύεται αυτόματα και ο ασθενής αναρρώνει πλήρως.
Αν η απόφραξη παραμείνει για αρκετό χρονικό διάστημα το οποίο ποικίλει από μερικά λεπτά έως μερικές ώρες, το τμήμα αυτό του εγκεφάλου συχνά νεκρώνεται και τα συμπτώματα παραμένουν.
Υπολογίζεται ότι χάνονται περίπου 2 εκατομμύρια νευρώνες ανά λεπτό καθυστέρησης της αντιμετώπισης της απόφραξης.
Η απόφραξη ενός μεγάλου εγκεφαλικού αγγείου δεν έχει καλή πρόγνωση με ποσοστά θνητότητας από 30-90%.
Επίσης, είναι σημαντικό να γνωρίζει κανείς ότι δεν αποτελεί νόσο της τρίτης ηλικίας αφού το 20% των ασθενών είναι κάτω των 55 ετών.
Θεραπεία
Η έγκαιρη αντιμετώπιση του οξέος ισχαιμικού εγκεφαλικού σε εξειδικευμένη κλινική είναι πρωταρχικής σημασίας για την πορεία του ασθενούς και προϋποθέτει την άμεση προσέλευσή του στο νοσοκομείο.
Η έκφραση που έχει επικρατήσει είναι στην αγγλόφωνη ιατρική βιβλιογραφία “timeisbrain” υπογραμμίζοντας το πολύ στενό χρονικό περιθώριο για τη διάσωση του εγκεφάλου που κινδυνεύει να νεκρωθεί.
Στόχος της θεραπείας αποτελεί η διάλυση ή η απομάκρυνση του θρόμβου που αποφράσει το εγκεφαλικό αγγείο και η αποκατάσταση της φυσιολογικής αιμάτωσης του εγκεφάλου.
Δραματική βελτίωση επιτυγχάνεται σε ποσοστό περίπου 25% των ασθενών που αντιμετωπίζονται έγκαιρα με τις τελευταίες μεθόδους που περιγράφονται παρακάτω.
Σύμφωνα με το iatropedia.gr, αρκετοί ασθενείς (περίπου 25-40%) εμφανίζουν μικρότερου βαθμού βελτίωση ενώ σε ποσοστό 5-10% σημειώνεται επιδείνωση κυρίως λόγω αιμορραγικών επιπλοκών.
Αν ο ασθενής προσέλθει άμεσα στο νοσοκομείο υπάρχει η δυνατότητα διάνοιξης του αποφραγμένου αγγείου η οποία μπορεί να πραγματοποιηθεί με ενδοφλέβια χορήγηση ειδικού θρομβολυτικού φαρμάκου (tpa) εντός 4.5 ωρών από την έναρξη των συμπτωμάτων.
Το φάρμακο αυτό συχνά διαλύει το θρόμβο και αποκαθιστά τη φυσιολογική αιμάτωση του εγκεφάλου.
Η θρομβόλυση θα μπορούσε να εφαρμοστεί στο 20% όλων των εγκεφαλικών και μειώνει την αναπηρία έως και 40%. Το όφελος για τον ασθενή είναι μεγαλύτερο όσο το συντομότερο χορηγηθεί.
Σου αρέσει το organiclife.gr ; Θα το εκτιμούσαμε εάν μας το έδειχνες με ένα LIKE …
|